医院年度工作计划

精选医院年度工作计划4篇

时光飞逝，时间在慢慢推演，又迎来了一个全新的起点，是时候写一份详细的计划了。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编整理的医院年度工作计划4篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率<10%，漏报率<10%，无菌手术切口感染率<0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

五、抗生素应用管理

1、抗生素使用率<50%，医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

20xx年我院工作的总体思路是：一切以病人为中心，以创建二级甲等中医医院为契机，加强内涵建设，突出中医特色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。

一、工作重点

20xx年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。

1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。

2.有计划地培养引进人才，形成梯队，高级人才占10%，中级人才占35%，初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。

3.提高运营效率。抓好开源节流工作，严格控制医院运行成本。

4.重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。

5、

二、工作任务及措施

(一) 医疗质量管理

1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议，每年不得少于4次。

2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色，规范门诊病历书写、病房病历书写，严格执行首诊负责制度、三级医师查房

制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。

3.加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。

（二）队伍建设引进人才

针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名，主治中医师3-4名，充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台，做到引得来、留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。

（三） 病案质量管理

1.将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。

2.开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励，同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历整体质量。

（四） 继续教育及“三基”培训管理

1.加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核

2.参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中医理论。

(五) 完善医技人员技术档案管理

重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人一案管理，有案可查。

(六) 药事和处方管理

在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。

(七)提高法律意识、增强法律观念

对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。

（八）提升护理质量

1.继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》，大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。

（九）加强院感工作

1.本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行培训，一年培训4次。

2.对新员工上岗前进行院感培训。

3 ……此处隐藏1442个字……踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续发展。

一、加强会计法制建设，促进会计管理工作法制化规范化

一是适应社会主义市场经济的发展和经济社会环境的变化，完成《中华人民共和国注册会计师法》的修订工作，适时启动《总会计师条例》(国务院令第72号)的修订调研工作。

二是根据信息化条件下会计基础工作呈现的新特点，组织做好《会计档案管理办法》(财会字〔1998〕32号)和《会计基础工作规范》(财会字〔1996〕19号)的修订调研工作，指导和规范信息化条件下的单位会计基础工作。

三是在总结xx”时期会计管理工作经验的基础上，科学制定《会计改革与发展xx”规划纲要》，指导今后五年全国会计管理工作。

四是依法依职责依程序办事。严格按照《中华人民共和国会计法》和《中华人民共和国注册会计师法》等法律法规和规章制度赋予的职责和权限开展各项工作，明确工作职责，形成分工明确、责任到位的工作机制，建立科学合理的内部工作制度，严格按制度按程序开展工作。

二、推动企业内部控制规范体系的贯彻实施，加强行政事业单位的内部控制建设

一是继续加大企业内部控制规范宣传培训工作。采用召开内控典型案例经验交流会、内控网站建设等多种形式，继续广泛宣传企业内控规范体系;将内控规范内容纳入会计从业人员的继续教育和考试范围。二是做好实施前试点工作。会同证监会等单位选择具有代表性的a股主板上市公司开展内控规范实施前的试点工作，为xx年内控规范在主板上市公司全面实施做好准备。三是积极推动中央企业贯彻实施内控规范体系，建立有关协调机制。四是研究起草《行政事业单位内部控制规范》，配合审计、纪检监察部门，将内控规范的建设与实施纳入我国惩治和预防腐败体系，充分发挥内部控制在防范舞弊等方面的作用。

五是进一步推动地方贯彻实施内控规范，指导各地制定本地区企业内控规范贯彻实施方案，逐步推进内控规范在全国范围内的贯彻实施。

三、稳步推进企业会计准则通用分类标准的实施，提高经济管理和监管信息质量

一是扎实推进企业会计准则通用分类标准在首批实施企业和会计师事务所的平稳施行，为我国上市公司全面实施通用分类标准积累经验，为完善通用分类标准提供依据，为加快通用分类标准获得国际专业组织和主要资本市场认可奠定基础。

二是建立通用分类标准实施跨部门协调机制，解决实施和扩展应用中的问题;稳步推进通用分类标准在银行、证券等方面监管中的扩展应用，推动以会计信息化为基础、通用分类标准应用为核心的企业综合统一报告平台的逐步形成，促进监管信息的信息共享、互联互通，提高经济管理信息质量。

三是在国家标准化管理委员会下，成立全国会计信息标准化技术委员会，推进会计信息化领域的标准化工作，起草和推动发布包括xbrl标准在内的会计信息化国家标准。

四是紧密围绕通用分类标准实施等会计信息化核心工作，加强对国家科技支撑计划重点项目《基于xbrl的标准财务报告平台建设及示范应用》的管理，高质量完成项目规定的各项任务，并积极推动多出科技成果。

四、贯彻落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》，不断为经济社会发展培育合格会计人才

一是细化落实《会计行业中长期人才发展规划(xx—20xx年)》(财会〔xx〕19号)的主要任务、政策措施和重大工程，大力推进地方会计人才规划编制工作，汇总整理地方人才建设成果，推广先进做法，加大政策宣传力度，积极营造会计人才成长成才的良好环境。

二是积极探索建立分类别的会计领军人才能力框架体系，健全会计领军人才培养工程管理制度，创新人才选拔机制和使用机制，将地方会计领军人才培养与全国会计领军人才培养有机衔接，促进会计领军人才的合理流动。

三是研究修订《会计从业资格管理办法》(财政部令第26号)，推进会计从业资格无纸化考试，选择部分省市试点，研究探索会计从业资格证书电子化的可行性。

四是组织开展全国先进会计工作者评选表彰工作，树立楷模、弘扬正气，激励广大会计人员奋发向上。

五是开展正高级会计专业技术资格评审试点工作，改革完善现行会计专业技术资格制度，形成初级、中级、高级(含副高级和正高级)等层次清晰、相互衔接、体系完整、逐级递进的会计专业技术资格体系。

同时，继续做好初中高级会计专业技术资格考试管理工作。六是推进村级会计委托代理服务工作，总结和推广地方经验和先进做法，指导督促各地不断改进工作方式，扩大工作覆盖面，提高工作质量。七是继续深入参与会计专业硕士学位(mpacc)教育建设有关工作，积极探索解决会计一级学科的有关事宜。八是积极推进全国会计人员信息管理系统建设，构建全国会计人员统一数据平台，全面实现会计人员跨省级单位的信息化调转，初步建成全国会计人员信息库。

九、与地方联合开展重大课题研究，形成上下联动的良好机制

一是为充分发挥地方及相关部门会计管理机构的工作积极性和创造性，促进广泛开展调查研究，联合地方及相关部门会计管理机构组织开展会计基础工作、总会计师制度框架、政府会计相关问题、产品成本核算、会计从业资格、企业会计信息化、企业会计准则实施机制、注册会计师法规体系完善及会计师事务所监管等重大会计课题研究工作，为我国会计改革与发展提供理论支持。

二是加强与地方的沟通交流，形成合力，更好地为会计改革和发展服务。健全信息共享和互动交流机制，通过网站、《会计管理动态》、《会计管理简报》等渠道，及时发布、宣传会计管理工作的重要进展、成功经验和创新做法等，实现全国各级会计管理机构之间的信息交流与共享;通过组织开展小型专项的研讨会、经验交流会等活动，促进地方会计处之间，特别是东西部之间、南北部之间、发达地区与欠发达地区之间的横向沟通联系与互动交流。

三是完善逐级考核机制。通过制定科学的考核指标，建立有效的考核体系，开展逐级考核，一体化推进全国会计管理工作。

十、加强会计指数等相关研究，提升会计理论研究水平

一是努力做好会计指数研究，尽快推出会计指数研究成果，在会计为经济社会发展服务方面谋求新的突破。

二是围绕会计改革与发展中的热点难点问题，组织xx年度学术年会和专业委员会专题学术研讨活动，开展课题攻关，配合做好政府会计改革研究、会计准则趋同问题研究、内控规范贯彻实施及其推广问题研究、成本会计改革研究、xbrl实施问题研究及培训等。

三是建立政产学研相结合的研究基地，加速科研成果转化，提高科研成果服务效能。

四是加强会计理论方面的国际交流与合作，定期出版《会计研究》及《中国会计研究(英文版)》等资料，努力提升我国会计理论研究水平，扩大中国会计理论的国际影响。

五是加强对地方会计学会的工作指导，树立全国一盘棋思想，带动和提升地方会计学会的学术研究水平。

六是采取有效措施，加强会计学会秘书处的基础建设，完善学会网站和会员服务系统，提高会员服务能力。